Фебрильные судороги
Фебрильные судороги - это генерализованные судорожные приступы возникающие при повышение температуры тела (например, при острой респираторной вирусной инфекции, отите). Чаще всего фебрильные судороги возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет.
Обычно фебрильные судороги появляются при подъеме температуры до 38˚ и выше.
Приступ начинается с замирания тела ребенка в напряженном состоянии, с последующим развитием судорожных подергиваний рук и ног.
В типичных случаях судороги возникают одновременно во всех конечностях и одинаково выражены на обоих сторонах тела.
Продолжительность приступа около 5 минут.
Лечение фебрильных судорог ограничивается мерами направленными на снижение температуры и применением микроклизм с препаратами бензадиазепинновой группы во время приступа.
Диагноз "фебрильные судороги" должен ставится с осторожностью, особенно если ребенок развил судороги впервые. Дело в том, что высокая температура и судороги могут быть проявлениями таких опасных для жизни заболеваний, как менингит и энцефалит. Вот почему каждый ребенок с высокой температурой и судорогами должен быть немедленно осмотрен врачом, который должен исключить менингит и энцефалит.
Прогноз фебрильных судорог - благоприятный у большинства детей.
В 95% процентов случаев фебрильные судороги исчезают с ростом ребенка и не переходят в эпилепсию. Соответственно, профилактическое лечение антиэпилептическими препаратами в большинстве случаев НЕ показано.
Только у 5% детей страдающих фебрильными судорогами, в будущем развивается эпилепсия. Как правило это дети, у которых:
* Судороги продолжаются более 15 минут.
* Судороги имеют фокальный характер - начинаются в одной руке или ноге, и лишь потом распространяются на все тело; во время приступа голова повернута в одну сторону; судороги больше выражены на одной стороне тела и др.
* Отец или мать ребенка страдают эпилепсией.
Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов существенно повышает риск развития эпилепсии в будущем, и поэтому требуют профилактического назначения антиэпилептических препаратов.